Visu laiku veselības aprūpes darbinieki saskaras ar bieži sastopamu spiedienu, kas pazīstams kā "trīskāršais spiediens". Pieaugošie hronisko slimību rādītāji, iedzīvotāju novecošanās un veselības aprūpes darbinieku trūkums nozīmē, ka veselības aprūpes darbinieki paveic vairāk ar mazākiem resursiem. Ikviens cer uz risinājumiem, kas atbrīvotu šo pirmās līnijas darbinieku laiku un resursus, ļaujot viņiem darīt to, ko viņi prot vislabāk, proti, pavadīt laiku ar pacientiem.
Saskaņā ar BMA datiem, tikai Apvienotajā Karalistē 2023. gada februārī ārstēšanu gaidīja 7,22 miljoni cilvēku, un 3 miljoni pacientu gaidīja vairāk nekā 18 nedēļas. Aptuveni 362 500 no šiem pacientiem ārstēšanu gaida vairāk nekā gadu, kas ir 169 reizes ilgāk nekā pirms pandēmijas sākuma.
Ir daudz dažādu operāciju veidu, piemēram, kataraktas operācija un ķeizargrieziens, un katrā operāciju zālē ir atbilstošs sterils ķirurģiskais komplekts. Kad procedūra ir veikta, netīrie instrumenti ir jāiepako un jāatdod sterilo pakalpojumu iestādē, parasti atsevišķā vietā. Parasti šie komplekti tiek iesaiņoti plastmasā, lai pasargātu tos no gaisā esošajām baktērijām, pirms tie tiek kodēti un uzglabāti nākamajai lietošanas reizei.
Lai gan teorētiski šis sterilizācijas process ir lielisks, tajā ir viegli kļūdīties. Iedomājieties, ka ķirurgam būtu jāveic vairākas operācijas, izmantojot vienu un to pašu ierobežoto aprīkojumu. Kā jūs nodrošināt, ka paplātes ir derīguma termiņā un tiek izmantotas efektīvā secībā pirms atkārtotas sterilizācijas? Kā var izsekot paplātes izcelsmi līdz pacientam, lai pārbaudītu, vai ierīce paliek organismā, vai mazinātu bažas par saistītajām komplikācijām?
Ja priekšmeti tiek pazaudēti, sākotnējai stratēģijai vajadzētu būt to atrašanai. Taču šī meklēšana klīnicistiem katru dienu var aizņemt daudz laika. Vienā pētījumā astoņi klīnicisti pavadīja gandrīz četras stundas, meklējot atbilstošus priekšmetus.
Ja preci nav viegli atrast vai to ir grūti atrast, prioritāte varētu būt papildu inventāra iegāde, lai neviens netērētu laiku tā meklēšanai otrreiz. Taču ķirurģiskā aprīkojuma cena ir augsta, tāpēc arī šīs metodes izmaksas ir augstas. Apsveriet nevajadzīgu palešu tīrīšanu sliktas inventāra pārvaldības, papildu enerģijas izmaksu un oglekļa emisiju dēļ. Pēc tam apsveriet nespēju precīzi noteikt instrumenta atrašanās vietu, kas sliktākajā gadījumā varētu radīt papildu procedūras, piemēram, rentgenu, un daudz papildu trauksmes.
Runājot par rentgena stariem, pastāv vēl viens neredzams vilnis, ko sauc par radiofrekvenču identifikācijas (RFID) tehnoloģiju.RFID lasītājivar izmantot kā daļu no plašāka preču izsekošanas risinājuma. Citās vertikālajās nozarēs, piemēram, mazumtirdzniecībā un noliktavu darbībā, RFID tehnoloģija tiek izmantota noliktavās, lai nodrošinātu tūlītēju piekļuvi krājumiem.
Lai likvidētu “klīnicistiem papildu uzdevumus”, iespējojot automatizāciju, RFID tehnoloģijas infrastruktūru var stratēģiski izvietot ap veselības aprūpes iestādēm. RFID antenas un RFID lasītāji, kas novietoti ap ieejas un izejas punktiem operāciju zālēs, noliktavās vai citur (piemēram, pie apstrādes galdiem vai autoklāviem), var ziņot par preces atrašanās vietu. Katru reizi, kad prece tiek izvesta vai atgriezta, tās unikālais identifikācijas numurs tiek automātiski reģistrēts, izmantojot RFID tagu, kas ir izstrādāts, lai izturētu jebkādu ietekmi, kurai tiek pakļauta medicīniskā ierīce, ķirurģiskais instruments vai komplekts.
Šīs RFID ierīces ir savienotas ar datubāzi, kurā ir dati, kas saistīti ar katru izsekojamo resursu un slimnīcas darbplūsmu. Ķirurģisko paplāšu gadījumā tas ietvertu pēdējo reģistrēto atrašanās vietu, kad tās pēdējo reizi tika tīrītas, ar kuriem pacientiem tās tika izmantotas utt.
Patiesībā kāda slimnīca Apvienotajā Karalistē nesen pabeidza sterilu pakalpojumu RFID projektu kā daļu no plašāka atrašanās vietas risinājuma. Tā rezultātā viņi tagad var meklēt ķirurģiskos paplātes savos datoros un izmantot RFID tehnoloģiju, lai uzzinātu to aptuveno atrašanās vietu noliktavas telpā. Pat ja ķirurģiskais paplāte atrodas nepareizā vietā, tā tiks atklāta. Tas sniedz arī milzīgas priekšrocības pacientiem, jo viņu operācijas netiks atceltas sterilu paplāšu un instrumentu trūkuma dēļ.
Svarīgi ir arī samazināt risku. Piemēram, ja nokrīt sirds ķirurģijas instrumentu paliktnis, citu paliktni var atrast dažu sekunžu laikā, tādējādi samazinot kritisku operāciju kavēšanos. Slimnīcas klīniskā komanda norādīja, ka ir novērojuši uzlabojumus pacientu aprūpē, kā arī laika ietaupījumu un samazinātas iepirkumu izmaksas. Izmantojot RFID tehnoloģiju, tiek samazināts laiks, kas pavadīts priekšmetu meklēšanā, un dezinfekcija kļūst efektīvāka. Turklāt visu šo atbrīvoto laiku un resursus var atkārtoti ieguldīt pacientu aprūpē.
ASV noteikumi nosaka, ka pēc 2020. gada uz katra ķirurģiskā instrumenta jābūt UDI. Arī Eiropa ir sekojusi šai pieejai un plāno to pabeigt līdz 2027. gadam. Tas ir tāpēc, ka ķirurģiskajiem instrumentiem ir derīguma termiņš, un tie ir jānovērš nozaudēšanas. Tāpēc ir jāparedz pilnīgi produktu marķēšanas noteikumi visu medicīnisko instrumentu drošai lietošanai un uzglabāšanai stingras pārvaldības nolūkos. Turklāt ķirurģisko instrumentu sagatavošana var būt laikietilpīga pat prasmīgiem un pieredzējušiem operatoriem.
Lai gan globāla tendence ir noteikt identifikācijas numurus katram ķirurģiskajam instrumentam, to manuāla reģistrēšana un precīza lietošanas laika pārvaldība ir sarežģīta, un visa instrumentu komplekta salikšana un pārbaude prasa daudz laika un darbaspēka. Ja tiek izmantots lāzers, marķēšana var viegli izraisīt instrumentu rūsēšanu un traipu veidošanos. QR kodu izmantošana, lai nolasītu ID pa vienam, būs ļoti laikietilpīga, kas radīs lielas grūtības ķirurģisko instrumentu pārvaldībā.
Ķirurģisko instrumentu pārvaldībai, izmantojot RFID tehnoloģiju, ir ievērojamas priekšrocības, kas uzlabos ķirurģiskā procesa drošību un efektivitāti, jo papildus tam, ka RFID tagi tiek izmantoti kā unikāls ID, tie var arī reģistrēt ķirurģisko instrumentu lietošanas laiku un kalpošanas laiku, padarot pārvaldību ērtāku. Vienkāršāka un ātrāka partiju nolasīšana, izmantojot RFID rokas termināļus, ļauj operatoriem efektīvi salikt un pārbaudīt veselus instrumentu komplektus. Turklāt RFID elektroniskās birkas var reģistrēt katra instrumenta lietošanas reižu skaitu, lai samazinātu pārmērīgu krājumu, un var reģistrēt lietošanas secību, lai optimizētu pirmsoperācijas instrumentu sagatavošanu.
Publicēšanas laiks: 2023. gada 11. decembris
